Срыгивание у младенцев — причины, лечение

Срыгивание у младенцев — причины, лечение

Срыгивание у младенцев в большинстве случаев явление физиологическое, с ним сталкиваются практически все родители. Но существуют ситуации, когда срыгивание (рефлюкс) может быть симптомом заболевания, особенно если срыгивания часто повторяются или слишком интенсивные. Срыгивание у младенцев встречается одинаково часто не зависимо от того, находится ли малыш на грудном или на искусственном вскармливании.

Срыгивание для крохи является защитным механизмом от переедания. Срыгивания возникают из-за того, что пищеварительный тракт малыша еще незрелый. К тому же существуют анатомические причины для рефлюкса – у малышей пищевод еще короткий, его физиологические сужения отсутствуют, мышечный слой сфинктера при входе в желудок недоразвит. Особенно эти особенности выражены у недоношенных детишек, у которых срыгивания выражены более интенсивно.

Срыгивания являются физиологическими (норма) если:

  • Возникают не позднее часа после кормления;
  • Не обильные (не более 10 мл. – 2 стол. ложки);
  • Осуществляются в 2-3 приема;
  • Малыш при этом хорошо прибавляет в весе;
  • К 7 месяцам срыгивания исчезают.

Очень часто срыгивания малыша очень беспокоят родителей, и это является самой частой причиной обращения к педиатру за помощью. Причины возникновения срыгиваний разнообразны.

Перечислим физиологические причины срыгиваний (которые не являются симптомом заболеваний):

  1. Перекармливание малыша;
  2. Заглатывание воздуха во время кормления (при этом с воздухом из желудка выходит и небольшое количество молока);
  3. Горизонтальное положение младенца сразу после еды;
  4. В случае, когда кроха слишком быстро и жадно ест, так же могут возникать срыгивания;
  5. Колики и повышенное газообразование могут способствовать возникновению рефлюкса;
  6. Заменитель женского молока (молочная смесь) не подходит крохе.

У некоторых детей незрелость пищеварительной системы проявляется более остро, и приводит к частым срыгиваниям.

Если срыгивания обильные, то существует вероятность попадания пищи в дыхательные пути, и как следствие возникновение бронхо-легочных заболеваний. В этом случае, питание малыша (при исключении патологии) должно быть дробным – для этого разовую порцию пищи уменьшают на 30%. Чтобы сохранить положенный суточный объем молока, кормления осуществляют каждые 1,5-2 часа. Если такая мера не имеет эффекта, то врач пропишет антирефлюксные смеси («Фрисовом», «Нутрилон Антирефлюкс») – в их составе имеются специальные загустители (клейковина рожкового дерева), которые делают пищу более густой, и она лучше задерживается в желудке. Нет смысла полностью заменять привычную пищу крохи – достаточно 30 мл антирефлюксной смеси перед основным кормлением.

Появление срыгивания позднее чем через 1 час после еды в сочетании с запорами указывает на замедление пассажа пищи по пищеварительному тракту. В этом случае, кроме антирефлюксных смесей, врач рекомендует применить ферменты («Креон», «Мезим форте»), препараты улучшающие моторику желудочно-кишечного тракта («Мотилиум»), а так же препараты которые восстанавливают микрофлору.

Если характер срыгиваний не похож на физиологичный, то малышу необходимы консультации специалистов (невролога и гастроэнтеролога в первую очередь).

Срыгивание может быть симптомом заболеваний:

  • Патологии желудочно-кишечного тракта (пилоростеноз, диафрагмальная грыжа). Пилоростеноз – это патология со стороны выходного отдела желудка (сужение пилорического жома), которая проявляется «рвотой фонтаном», возникает через 2-3 недели после рождения;
  • Патология со стороны нервной системы (внутричерепная гипертензия, перинатальная энцефалопатия, родовые травмы). В таком случае кроме срыгиваний должны присутствовать неврологические симптомы – беспокойство, частый плач, тремор конечностей и подбородка;
  • Инфекционные процессы (менингит, пневмония, сепсис) – срыгивания не являются основным симптомом, кроме этого у ребенка должны быть повышение температуры, вялость, плохой аппетит и другие симптомы;
  • Болезни обмена веществ (фенилкетонурия, адерногинетальный синдром);

Обильные срыгивания у грудничка приводят к плохой прибавке веса из-за нехватки питательных веществ, обезвоживанию организма, возникновению эзофагита (воспаление слизистой пищевода). Все это должно насторожить родителей и участкового педиатра. Важно начать необходимое лечение до 3 месяцев, так как в этом случае прогноз благоприятнее.

Если врач исключил патологическую причину срыгиваний, то кроме применения антирефлюксных смесей вам рекомендуют следующие меры:

  1. Кормление малыша проводить в положении полувертикальном (ребенок должен находиться под углом 45 градусов), такое же положение обеспечить в кроватке во время сна;
  2. После еды ребенок должен находиться в положении «столбиком» около 20 минут, чтобы он избавился от лишнего воздуха;
  3. Перед каждым кормлением малыша выкладывать на животик (это улучшает моторику пищеварительной системы);
  4. Следует наладить технику прикладывания малыша к груди, а при искусственном вскармливании правильно выбрать бутылочку для кормления, следить, чтобы малыш не подсасывал воздух;
  5. Если у малыша имеются запоры – наладить пищеварение.

Здоровья Вам и Вашему малышу!

Related posts:

You may also like...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *