Кашель у ребенка младшего возраста — причины и особенности лечения

Кашель у ребенка младшего возраста – одна из самых частых причин обращения к врачу. Несмотря на то, что кашель может звучать ужасно, он не всегда является проявлением серьезных заболеваний. Кашель у ребенка – это один из самых важных рефлексов, при котором очищаются дыхательные пути. Кашель может быть вызван попаданием инородного тела (даже пыли), или скопившейся густой слизи, а так же микроорганизмов. Если бы кашля не существовало бы в природе, тогда любое банальное ОРВИ заканчивалось бы воспалением легких. Обычно даже здоровые дети могут кашлять до 10-15 раз в день (наиболее часто это бывает утром).

Причины кашля у детей:

  • Острые респираторные инфекции (в том числе грипп, коклюш);
  • Острые респираторные заболевания (трахеит, бронхит, пневмония);
  • Аллергические заболевания (бронхиальная астма);
  • Инородное тело дыхательных путей (в том числе и попадание пищи в дыхательные пути, как при грудном, так и при искусственном вскармливании);
  • Психогенный кашель (реакция на стресс).

Кашель у детей может быть различным – от легкого покашливания без нарушения общего самочувствия, до мучительных приступов кашля, заканчивающихся рвотой, нарушающего сон ребенка и ухудшающий его общее состояние. У детей первых пяти лет повышенная вязкость бронхиального секрета (слизи), и это основная причина формирования кашля.

Инородное тело дыхательных путей:

Внезапно возникший интенсивный кашель на фоне полного здоровья у ребенка может быть симптомом инородного тела в дыхательных путях. Так же может быть синюшность (цианоз) кожных покровов, свистящее дыхание и одышка. Чтобы точно установить диагноз потребуется госпитализация с обследованием.

 

Инородное тело (зуб) в главном правом бронхе у ребенка

Острые респираторные заболевания:

При острых респираторных вирусных инфекциях кашель бывает частым симптомом. Кроме кашля присутствуют повышение температуры тела, насморк и другие симптомы. В начале заболевания кашель обычно сухой (без отделения мокроты), Приступы непродуктивного кашля могут значительно утяжелять жизнь малыша, мешать его сну, кормлению и вызывать беспокойство родителей.

Как правило, на 3-4 день кашель становится влажным (продуктивным), однако процесс откашливания у маленьких детей может представлять большие трудности. Поэтому лечение кашля у малышей обязательно должно сочетаться с массажем грудной клетки и дыхательной гимнастикой. Обычно кашель при респираторных инфекциях длится не более 3 недель, если он продолжается и после этого срока, то уже можно говорить о хроническом кашле. Это потребует обследование у специалиста (пульмонолога, аллерголога) для назначения адекватного лечения.

Коклюш

Отдельно следует отметить кашель при коклюше (такая детская инфекция). При коклюше возникает сухой навязчивый кашель, других симптомов может и не быть. При этом кашель беспокоить чаще ночью или утром, и перестает беспокоить малыша на прогулке. Через 1-2 недели кашель становится приступообразным, приступ кашля может заканчиваться рвотой. Течение заболевания коклюш у детей длительное и составляет 1-2 месяца. Подробнее читайте нашу статью: «Коклюш у детей — симптомы, профилактика, лечение».

Ларингит и вирусный круп

При вирусном (ложном) крупе так же возникает сухой кашель, который сопровождается осиплостью голоса. Отмечается свистящее дыхание, затруднение вдоха. Круп требует экстренной медицинской помощи – следует вызвать скорую помощь, обеспечить крохе доступ прохладного влажного воздуха. О ларингите и крупе читайте нашу статью «Ларингит и круп у детей младшего возраста».

Бронхиальная астма

Кашель может быть аналогом типичных приступов бронхиальной астмы. Кашель при бронхиальной астме длится более 10 дней, обычно возникает ночью или после физической нагрузки. Так же кашель может возникнуть в ответ на внешний раздражитель (шерсть животных, сигаретный дым, холодный воздух, бытовая химия). Отмечаются так же хрипы, свистящее дыхание. При бронхиальной астме затруднен выдох, у ребенка во время кашля отмечается учащенное дыхание. Необходимо обследование у аллерголога для выявления аллергена и исключения его из окружения малыша.

Лечение кашля:

Лечение кашля должно начинаться с устранения его причины.

Неправильно подобранная терапия при кашле может ухудшить течение заболевания. При различных заболеваниях кашель лечится по-разному, поэтому консультация специалиста необходима. Лечение кашля у детей должно проводиться только тогда, когда кашель нарушает состояние и самочувствие ребенка.

При кашле у ребенка следует увлажнять воздух в помещении, где он находится. Температура воздуха должна быть не более 20-22 градусов по Цельсию. Грудничков не следует при этом чрезмерно укутывать – перегрев малыша более вероятен, чем переохлаждение.

При любом простудном заболевании, а так же кашле иной природы, ребенку необходимо давать повышенное количество жидкости (чтобы было из чего образовываться мокроте). Питье следует предлагать регулярно, это может быть и обычная вода, и детский чай, и отвары сухофруктов.

При изнуряющем сухом кашле показано использование противокашлевых средств («Синекод» может использоваться с 2 месяцев). Однако при появлении влажного кашля их прием нужно прекратить, так как это затруднит отхождение мокроты из дыхательных путей.

Основной целью при ОРВИ с синдромом кашля является разжижение мокроты и облегчение ее эвакуации. Для этого назначаются муколитики и отхаркивающие средства. Муколитики – это препараты разжижающие слизь, а отхаркивающие средства помогают выводить слизь из дыхательных путей. Муколитики применяемые у детей – «Амбробене», «Лазолван», «Флуимуцил», «Бромгексин», «Пульмозим». Назначать тот или иной препарат у детей младшего возраста должен только врач! Отхаркивающие препараты назначаются строго по показаниям, так как они увеличивают количество мокроты.

Маленькие дети не умеют откашливаться, помогать им нужно с помощью вибрационного массажа грудной клетки и дыхательной гимнастики.

Хорошо при кашле помогают ингаляции из специального прибора – небулайзера. Небулайзер создает «облако» с лекарственным препаратом и малыш вдыхает пары лекарства с воздухом, такой способ наиболее физиологичен в отличие от обычных ингаляций. Проводить ингаляции с помощью небулайзера можно в любом возрасте. Преимущества небулайзерной терапии заключаются в том, что медикамент доставляется непосредственно к месту воздействия, при этом отсутствует системный эффект (всасывание препарата в кровь), простота и удобство в использовании. Такие ингаляции могут быть выходом в том случае, если ребенок категорически не принимает сиропы и таблетки.

Здоровья Вам и Вашему малышу!

Если у Вас возникли вопросы или есть нерешенные проблемы, то вы можете обратиться к нам в разделе «КОНСУЛЬТАЦИИ».

Смотрите видео от доктора Комаровского о кашле и прогулках:

Related posts:

You may also like...

7 комментариев

  1. Хуже нет, как болезнь ребенка. Как вспомню, так вздрогну.

  2. Таня:

    Нам тут сказали, что при кашле не стоит ребенка ограничивать в подвижности, мол с бегом вся бяка выходит быстрее. Это так? Я все свое детство слышала от родителей: «Не бегай, не прыгай, а то кашлять будешь.» И чему верить?!

  3. admin:

    Действительно, если у ребенка нет температуры и довольно приличное самочувствие, то его не нужно ограничивать в движениях, а так же выполнять специальный вибромассаж грудной клетки и дыхательную гимнастику.

  4. У нас сейчас тоже пора затяжного кашля. Как сказал ЛОР, причина — не в больном горле, а в воспалении аденоидов. Слизь стекает в горло и раздражает его — так и появляется кашель. В общем, сложно всё в организме. Лучше в таких случаях с врачами советоваться.

  5. Людмила:

    Внуку 6 лет. Как только активно поиграет, побегает возникает состояние, как-будто хочет прокашляться. Это длиться 2-3 недели. Сначала думали, что это баловство.Но это происходит уже регулярно. Что это такое и как с этим бороться?

    • admin:

      Людмила, тут причин может быть много. В первую очередь, нужно исключить инородное тело дыхательных путей. Аллергическую природу также нужно исключать. Для этого вам нужно обратится к врачу и сделать рентгенографию и общий анализ крови.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *