Мой ребенок заболел, ацетон в моче

Из школьных времен помнится, что ацетон – это органическое вещество из группы насыщенных кетонов, которое используется в быту как отличный растворитель. Но откуда же ацетон появился в моче у ребенка?

Мой ребенок заболел, ацетон в мочеАцетон в организме

Оказывается, ацетон вырабатывает организм человека при метаболизме, выделяя его с воздухом, мочой и кожей. В норме суточная моча человека содержит от 0.01 до 0.03 г ацетона. При определенном сбое метаболической системы в организме происходит избыточное образование кетоновых тел, таких как ацетон, ацетоуксусная и оксимасляная кислоты (их часто объединяют в одно общее название «ацетон»). Этот процесс получил название ацетонурия. Кетоновые тела распределяется в организме: часть выводится с выдыхаемым углекислым газом (CO2), часть – с мочой и через кожу.

У детей возрастом от года до полового созревания (13 лет) повышенный ацетон в организме может проявляться под видом ацетонемического состояния. Поскольку в детском организме не имеется большого запаса гликогена в печени, который так необходим в качестве энергии для детского организма в этом возрасте, дополнительно начинают перерабатываться липиды с формированием промежуточных кетоновых веществ. В условиях перегрузки организма и нехватки жидкости концентрация ацетона в крови малыша значительно возрастает, что, впоследствии, приводит к интоксикации организма. Интоксикация проявляется в раздражении слизистой поверхности желудочно-кишечного тракта и центра головного мозга, отвечающего за рвотный рефлекс.

Зачастую ацетонемический криз возникает неожиданно и мгновенно с жалобой ребенка на следующие симптомы

1. вялость, сонливость;
2. боли в животе, в районе пупка;
3. рвота (ацетонемическая рвота);
4. бледноватость и сухость кожи;
5. подъем температуры тела до 38;
6. редкое мочеиспускание;
7. запах ацетона;
8. при УЗИ исследовании обнаружено увеличение печени и селезенки.

Важно отметить, что ацетонемия – не является заболеванием, это следствие врожденного, либо приобретенного на фоне определенной болезни сбоя в работе метаболической системы. Если ацетонемия принимает периодический характер, то врачи ставят диагноз ацетомический синдром. В зависимости от того на фоне чего возник ацетонемический криз у чада идентифицируют идиопатический (первичный) и вторичный ацетомический синдром.

Идиопатический ацетонемический синдром

Первичный ацетонемический синдром можно рассматривать как специфику детской метаболической системы организма реагировать на раздражающие внешние факторы с возрастанием концентрации кетоновых веществ в крови. Такой особенностью обладают детки с мочекислым диатезом в возрасте от 1 года до 13 лет, затем, в большинстве случаев, они этот синдром перерастают. Особенность таких ребят заключается в психологической перевозбудимости, худощавости, заикании. Часто может наблюдаться врожденная недостаточность энзимов в организме.
Неправильное питание, стресс, чрезмерная активность, переутомление, солнечный или тепловой удар могут спровоцировать начало идиопатической ацетонемии, а если еще и прибавилось какое-то дополнительное серьезное недомогание, сопровождающееся высокой температурой и, как следствие, снижением иммунитета то, как у здоровых деток, так и, особенно, деток с мочекислым диатезом возрастает риск вторичного синдрома ацетонурии.

Вторичная ацетонурия у детей

Вторичный ацетонемический синдром проявляется у детей, которые тяжело перенесли определенные заболевания, такие как:
1. кишечной инфекции;
2. ангина, грипп, ОРВИ;
3. воспаление печени;
4. сахарный диабет;
5. сотрясение мозга;
6. синдром излишка гормонов щитовидки (тиреотоксикоз);
7. опухоль мозга.
Зачастую синдром имеет свойство повторяться снова при любом снижении иммунитета малыша, а также несоблюдении в послекризисный период диетического питания, особенно при злоупотреблении жирной пищи. К питанию детей, которые попали в зону риска ацетонурии, необходимо подходить крайне аккуратно. Необходимо придерживаться умеренности в еде: не слишком много и не слишком мало.

Мой ребенок заболел, ацетон в мочеКак помочь ребенку преодолеть ацетонемический криз

Проявится у ребенка ацетонурический криз либо нет, зависит от его индивидуальности: метаболизма, количества глюкозы в организме, работы печени и почек, физической и эмоциональной активности и т.д. У некоторых детей ацетон не повышается априори, у других сразу же после любого провокационного события. Если же вашего ребенка все-таки настигло ацетонемическое состояние, необходимо знать профилактические меры и знать, как оказать первую помощь малышу, если уберечься уже не вышло.
Борьба с ацетонемическим состоянием у ребенка основана на двух важных стратегических направлениях:
• обеспечить организм недостающей энергией путем введения глюкозы;
• способствовать скорейшему выходу кетовых тел из организма.

В домашней аптечке у заботливых родителей малышей, восприимчивых к ацетонурии, обязательно должны быть: растворы глюкозы в ампулах либо таблетках, индикаторные тест-полоски на идентификацию ацетона в моче, абсорбирующие вещества (смекта, атокмил, энтеросгель и другие).
Лучше ацетомический криз предупредить, поэтому в профилактических мерах при любом снижении иммунитета (заболевание, травма, стресс, переохлождение и т.д.) необходимо обеспечить ребеночку обильное сладковатое питье, употребление сладкого (но не шоколад!), прием глюкозы.
При уже наступившем кризе в срочном порядке, до появления сильной рвоты необходимо давать ребенку выпивать раствор глюкозы по маленькой ложечке через каждые 5-7 минут. Если ребенка вовремя напоить, то рвота может отступить. Далее многократное питье небольшими порциями (щелочной минеральной негазированной водой, раствором регидрона), давать абсорбенты и соблюдать диету.
В случае, если момент упущен и появилась интенсивная ацетонемическая рвота, то госпитализации не избежать. Дабы предотвратить обезвоживания организма ребенка будет необходимо ввести противорвотные препараты и внутривенно глюкозы. При рвоте малыша нельзя кормить.
Если все условия соблюдены, то улучшение состояния ребенка должно произойти на 3-5 сутки.

Как правильно питаться малышу с ацетомическим синдромом

Главным лечение ацетонурии у ребенка является соблюдение диеты во время и после ацетонемического криза. Необходимо следить, а затем и приучить ребенка тщательно следить за свои режимом и качеством питания. Поскольку это придется делать всегда, пока заболевание не перерастется.
Рекомендовано деткам, страдающим ацетонемическим состояние придерживаться следующей диеты:

— диета при разгаре ацетомического криза:
1. день первый: обильное употребление воды;
2. день второй: обильный питьевой режим, яблочко печеное, сухари, печенье зоологическое или «Мария»;
3. последующие дни до стабилизации самочувствия: обильное питье, печенье галетное, сухарики, печеное яблочко, все виды каши на воде. Овощной супчик, пюре картофельное, кефир, тефтели, суп с фрикадельками;

— повседневная диета ребенка:
1. строго запрещено:
1.1. мучное и сладости: слоеное тесто, пирожное, кондитерские крема, шоколадные изделия;
1.2. жирная свинина, мясные жирные бульоны;
1.3. жирные молочные продукты, мороженное;
1.4. раки, речная рыба (кроме щуки);
1.5. кислые фрукты;
1.6. крепкий чай, кофе, газировка, отвар шиповника, соки;
2. можно ограниченно:
2.1. мясные консервы;
2.2. томатные супы;
2.3. селедка;
2.4. макароны;
2.5. цветная капуста, редька;
2.6. бананы, мандарины, киви;
2.7. сметана, сыр;

— нужно:
1. обильное питье! Суточный прием воды у ребенка должен составлять не менее 1.5 л за сутки (рассчитывается по пропорции: 120 мл воды на 1 кг веса малыша);
2. каши, такие как овсяная, пшеничная, гречневая;
3. сдоба: галетное печенье, хлеб;
4. первые блюда: супы и борщи на овощных бульонах;
5. нежирное молочное детское питание: молоко, творог и кефир, йогурт;
6. нежирное мясо курицы, говядины, кролика и индейки;
7. нежирную рыбу: хек, минтай, камбалу, кефаль и т.д.;
8. куриные яйца (не более 1 яйца в день);
9. все овощи;
10. все фрукты и ягоды;
11. в умеренном количестве орехи;
12. мед, варенье, мармелад;
13. некрепкий чай.

Как видно, диета имеет слишком ограниченный характер, поэтому следует добавить в рацион малыша витаминные препараты для укрепления иммунной системы. Также полезны длительное пребывание на улице, подвижный образ жизни, правильный сон.
Не следует недооценивать ацетонемическое состояние ребенка, поскольку оно опасно развитием таких патологий, как подагра, желчнокаменной болезни, сахарного диабета, почечные заболевания. Такие детки должны быть под пристальным наблюдением педиатра и гастроэнтеролога. Периодически (раз в полгода-год) обязательно проверять печень, почки и мочевыводящие пути с помощью УЗИ мониторинга.

 

Мой ребенок заболел, ацетон в моче — видео

Читать еще:

You may also like...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *