Когда нужен докорм грудничку?

Когда нужен докорм грудничкуГрудное вскармливание наиболее предпочтительно для малыша, и особенно важно в первые месяцы его жизни. Однако существуют ситуации, когда маме приходится переходить на смешанное вскармливание – то есть к грудному молоку добавлять молочную смесь. Следует помнить, что молоко матери уникально по своему составу и свойствам, поэтому решение о введении докорма должно быть взвешенным. В любом случае женщине необходимо сохранять лактацию, так как ни одна молочная смесь в мире не заменит крохе грудного молока. Так когда нужен докорм грудничку?

Смешанным вскармливанием называют такой вариант кормления, когда кроме материнского молока ребенок получает не менее 100-150 мл молочной смеси в сутки. Такой вариант более предпочтителен, чем просто искусственное вскармливание, так как существует возможность вернуться полностью к кормлению грудью. Докорм – это молочная смесь, которая назначается ребенку в случае нехватки материнского молока (не путать с прикормом!).

Гипогалактия у материНаиболее частыми причинами назначения докорма являются: нехватка материнского молока (гипогалактия) и болезнь матери (а также когда мать вынуждена принимать лекарственные препараты, которые могут негативно отразиться на здоровье малыша). На смешанное вскармливание приходится также переходить, когда женщина и ребенок находятся в вынужденной разлуке и сцеженного молока не хватает. Следует отдельно отметить, что истинная гипогалактия (состояние, при котором нехватка молока обусловлена гормональными причинами) отмечается всего в 3% случаев. У остальной части нехватка молока обусловлена нарушением техники кормления (недостаточное опорожнение молочных желез, жесткий график кормлений «по часам», отказ от ночных кормлений, проблемы с прикладыванием малыша к груди и т.п.).

Кроме этого выработка грудного молока может уменьшиться при стрессе, хронических недосыпаниях, неправильном питании, отрицательных эмоциях у женщины.

Как определить – когда вводить ребенку докорм?

Голодный плач младенцаСуществуют косвенные признаки нехватки молока для грудного ребенка, это голодный плач младенца (требовательный и громкий), урежение мочеиспусканий (менее 6 в сутки), редкое отхождение стула («ложные запоры»), а также плохая прибавка в весе. Все эти симптомы по отдельности не могут служить показанием к докорму. Плач малыша может быть связан с неврологическими нарушениями, плохая прибавка в весе связана с наследственными особенностями, запоры могут носить функциональный характер и быть обусловлены полной усвояемостью грудного молока.

Чтобы достоверно определить, когда нужен докорм грудничку, необходимо проводить контрольные взвешивания. Это подразумевает взвешивание ребенка до кормления (можно в одежде и памперсе) и после кормления (в том же памперсе) на протяжении суток. Таким образом, можно определить, сколько малыш высосал из груди за кормление, а затем, суммируя данные узнать, сколько малыш получил молока в сутки. Нормативы суточного объема питания рассчитывают исходя из возраста и веса ребенка (в среднем 1/5 веса малыша), подробнее читайте статью «Сколько молока должен съедать новорожденный«.

Прибавка массы тела менее 400 грамм за месяц (в первом полугодии) также может свидетельствовать о нехватке крохе молока. Однако сначала следует исключить возможные заболевания (например, лактазную недостаточность и др.).

Если молока малышу действительно не хватает, то педиатр перейти на смешанное вскармливание.

Подбор смеси

Докорм грудничкуДля детей первых 6 месяцев жизни подходят только полностью адаптированные молочные смеси. Неадаптированные продукты (цельное коровье или козье молоко, кефир и др.) могут негативно отразиться на здоровье малыша, так как они вносят дисбаланс в обмен вещество крохи. В результате у ребенка могут возникнуть аллергические реакции, патологию желудочно-кишечного тракта, избыточная нагрузка на печень и почки ребенка.

Смеси бывают сухими и жидкими, пресными и кисломолочными. Некоторые смеси можно давать младенцам с рождения до 12 месяцев, существуют также смеси для первого полугодия жизни (формула 1), для второго полугодия жизни (формула 2) и последующие смеси (формулы 3,4). Смеси формулы 2 отличаются по составу более большим количеством белка, энергетической ценностью и содержанием железа, цинка, меди и других микроэлементов. Наиболее походят для первого полугодия смеси: НАН1, Фрисолак 1, Нутрилон 1, ХИПП 1, Агуша 1, ХИПП1 и другие. Отечественные смеси Малютка и Малыш являются частично адаптированными и их лучше использовать со второго полугодия жизни.

Кисломолочные смеси можно давать с 1-3 месяца жизни ребенка, они должны составлять не более 30% от всего суточного объема молока. Кисломолочные смеси помогут наладить стул ребенка, способствуют поддержанию микрофлоры и улучшают процесс пищеварения. Также кисломолочные смеси рекомендованы детям с аллергическими заболеваниями (атопическим дерматитом и др.).

Как определить – подходит ли смесь малышу

Смешанное вскармливание новорождыенныхПри введении молочной смеси в питание крохи особое значение имеет хорошая переносимость нового продукта. Если у ребенка появляются беспокойство или плач после кормления, учащаются срыгивания, появляются запоры (или понос), или возникают кожные аллергические проявления (красные щеки, высыпания на теле), то скорее всего, данная смесь ему не подходит. Менять смесь нужно под контролем педиатра, чтобы не усилить признаков непереносимости и не вызвать появления новых симптомов. Если у малыша непереносимость (или аллергия) на белок коровьего молока, то ему подойдут специальные лечебные смеси, или смеси на основе козьего молока.

В случае если малыш хорошо прибавляет в весе, активен, не срыгивает, и у него хороший стул, нет кожных проявлений в виде сыпи — то можно достоверно сказать, что смесь ребенку подходит!

Лечебные смеси для вскармливания

Наряду с обычными молочными смесями существуют и такие, которые предназначены для лечебного питания младенцев. Лечебные смеси назначаются при запорах, частых срыгиваниях, непереносимости белка коровьего молока, лактазной недостаточности, аллергических заболеваниях, существуют смеси для недоношенных малышей. Лечебные смеси должны назначаться только врачом после установки соответствующего диагноза.

Возвращаемся к грудному вскармливанию

При введении докорма молочной смесью нужно всегда сохранять потенциальную возможность возврата на полное кормление грудью. Для этого молочную смесь нужно предлагать только после кормления грудью. Не старайтесь «накопить молоко» для последующего кормления!

Лучше не заменять полностью кормление смесью, а давать ее только после прикладывания к груди. В случае, если заменены 2-3 и более кормления, лактация угасает, так как в организм матери не поступает сигнала о том, что крохе недостаточно молока.

Также оптимально будет периодически проводить контрольные взвешивания, чтобы знать, сколько молока высосал кроха из материнской груди. Это поможет определить объем необходимого докорма. Если при сосании груди малыш высосал 80% и более от разовой нормы, то нет необходимости докармливать его смесью. Просто нужно пораньше провести следующее кормление.

Хорошо будет, если вы ведете дневник, куда записываете, сколько докорма съел ваш малыш. Так врач (да и вы сами) сможет отследить полноценность вскармливанию и динамику введения молочной смеси.

Если вы хотите вернуть к грудному вскармливанию, то меры по стимуляции лактации необходимы. Подробнее о них читайте в статье: «Мало молока? Способы поддержания и повышения лактации».

Как приготовить и давать молочную смесь?

Молочная смесь готовится непосредственно перед кормлением. Идеальная температура 36-37°С. Воду лучше использовать или специальную в бутылочках (например, Агуша, Фрутоняня) или кипяченую. После растворения смеси (у большинства производителей это 1 мерная ложка на 30 мл воды) попробуйте капнуть ее себе на запястье – так вы сможете проконтролировать ее температуру.

Давать смесь лучше с ложечки. Докорм из бутылочки менее предпочтителен, так как бутылочку сосать легче, и изменяется физиология процесса сосания. Это может быть предпосылкой для отказа от груди.

Во время кормления малыш должен быть в полувертикальном положении.

Здоровья Вам и Вашему малышу!

Если у вас остались вопросы, вы можете обратиться к нам за помощью в разделе КОНСУЛЬТАЦИИ.

Related posts:

You may also like...

12 комментариев

  1. У меня после болезни молока стало не хватать. Теперь вот у нас смешанное кормление. Но я еще надеюсь вернуться к только грудному вскармливанию.

  2. Еще стоит упомянуть о лактационном кризе. Вроде и медицинский закончила, а об этом явление не слышала. Столкнулась с кризом в первый месяц после рождения дочки. Паника была, еле успокоилась. За смесью мужа послала, до сих пор стоит на полке :).

  3. Tonichka:

    Хорошо, если паника о том, что мало молока ложная. У меня она была обоснованная. Я сцеживалась и видела, что молока все меньше и меньше. В итоге оно пропало совсем и нам пришлось переходить на смесь. Выбирала питание долго и тщательно. Остановилась на Нэнни. Замечательная смесь. Ребенок буквально за пару месяцев догнал в весе своих сверстников.

  4. Valia:

    Мой малыш на смешанном вскармливании. Кушаем полностью адаптированную смесь Nuppi. Пришли к этой смеси не сразу. Пробовали и Nutrilak, и Semper. Помучились с животиком. Теперь Nuppi наш любимый докорм. Беру ее в Esky. Аллергии нет, ребенок кушает хорошо.

  5. Полина:

    Для того чтобы определить подходит ли смесь ребенку не нужно обладать каким-то сверх чутьем. Достаточно просто присмотреться к своему малышу. Если смесь не подходит, то организм даст вам об этом знать. Может появиться сыпь, запор, расстройство, чрезмерное срыгивание. У нас была похожая ситуация. Мы через такой кошмар прошли пока не купили НЭННИ. Зато смесь на основе козьего молока усваивалась отлично. Никакой реакции не было. Смесь нам подошла.

  6. таня:

    я не переношу козье молоко. Очень специфическое. И давать своему ребенку такой не распространенный продукт и смесь на любителя — не рискнула. Покупаю смесь нуппи. Переносится хорошо, проблем и негативной реакции нет .

  7. тошка:

    Мы, на смеси, на основе козьего молока решили ребенка перевести после того, как выяснилось, что малыша сильно крепит от питания, сделанного на основе коровьего молока. Купили НЭННИ. Смесь оправдала все ожидания. Со стулом все отлично. Ребенка ничего не беспокоит.

  8. Аня Евстигнеева:

    Девочки, конечно, никто не спорит о пользе грудного молока. Грудное молоко – это самое лучшее, что может быть для нормального развития!!у меня вот, к сожалению, молока мало было, а потом вообще ушло((( честно говоря, очень переживала. И потом пришлось изучать, советоваться с другими молодыми мамами и педиатром, какую смесь лучше выбрать, их же сейчас очень много, прям сначала растерялась… после всех изучений пришла к следующим выводам: главное, чтобы смесь была адаптирована, содержала все необходимые элементы – лютеин, нуклеотиды, фолька, йод,пребиотики и пробиотики и еще – чтобы было оптимальное соотношение казеина. Сравнивала лично по всем этим параметрам, в итоге выбрала смесь – нуппи голд, эстонская. Вот уже 6 месяцев вкармливаю этой смесью – никаких жалоб, колик и проблем с жкт. Развиваемся по плану)) Поэтому не переживайте, пробуйте разные варианты — вы обязательно найдете то самое для своего малыша!! все будет хорошо в любом случае!

  9. Скачокина:

    Анюта, а где вы брали смесь, не вспомните сейчас? Я просто в Кирове живу — у нас ее можно купить в Алене, там и заказываю…в принципе, доставляют вовремя, все хорошо — просто мне интересно, эта смесь только в инет-магазинах есть, или в обычных тоже? Я нуппи голд для себя открыла еще полгода назад, когда встала необходимость ребенка докармливать — были по нескольку дней запоры и вес не набирался, педиатр сказала срочно докорм вводить. как только нуппи голд ввели — сразу проблемы улетучились, и вес пошел, и стул в норму пришел.

  10. Angel:

    Сейчас подруга родила, уже 3 месяца им. И паникует тоже, что не хватает своего молока. Пытаюсь ее подбодрить и успокоить, но она очень переживает по этому поводу.

  11. Viktoriya:

    Тут не надо переживать, ребенок мамочку очень чувствует. Нет ничего страшного в докорме, миллионы мам докармливать начинают малышей в этом возрасте и ничего – растут здоровенькие. Просто надо подбирать смесь грамотно, смотреть на реакцию малыша. Вот про аллергию это да, частая проблема при докорме, у нас тоже была – на коровий белок. Кстати тоже потом перешли на Козочку, которая на козьем молоке – и проблема аллергии исчезла. Дальше уже норм все было.

  12. Диана:

    спасибо за статью

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *